Nom :
Forme juridique de l'exploitation :

N° et rue :
Code postal :

Ville :
Pays :

E-mail :
Téléphone :

Téléphone mobile :

Type d'exploitation :

Précisez votre type d'exploitation :

Effectif de l'exploitation :
1De 2 à 5Plus de 5

Description complémentaire :

Surface stockage couvert :
< 10m2entre 11 et 50m2entre 50 et 100m2> 100m2

Ce stockage est-il sécurisé ? :
ouinon

Largeur de la porte d'accès au bâtiment de stockage :
< à 2mentre 2 et 3mentre 3 et 4m> à 4m

Merci de préciser la dimension :

Commentaire général sur vos capacités de stockage :

Photos de votre surface de stockage :

Moyens de manutention disponibles sur l’exploitation :

tracteur avec fourche agrikolis
Tracteur avec fourches ?
ouinon
remorque plateau agrikolis
Remorque plateau ?
ouinon
chariot telescopique agrikolis
Chariot télescopique ?
ouinon
chariot frontal agrikolis
Chariot frontal ?
ouinon
Autres / commentaires :

Charges maximum de levage (hauteur de levage maxi 3m) :
500 kg1000 kg2000 kg> 2000 kg

Accessibilité de l'exploitation

chariot frontal agrikolis
Camionette ?
ouinon
chariot frontal agrikolis
Porteur baché ?
ouinon
chariot frontal agrikolis
Tautliner détachable ?
ouinon
chariot frontal agrikolis
Camion remorque ?
ouinon
Commentaires :

Téléphone avec accès Internet et écran tactile (smartphone)
ouinon

Débit accès Internet et données sur le téléphone :
E3G4G

WIFI disponible sur l’exploitation ?
ouinon

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Vous souhaitez préférablement être contacté par :
mailtéléphone

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